Borang Daftar Anggota Koperasi BORANG DAFTAR AHLI KOPERASINama PenuhAlamat Surat MenyuratAlamat TetapNo. Kad PengenalanTarikh lahirEmailJantina Lelaki PerempuanBangsa Melayu Cina India Lain-lainNo Tel BimbitNo Tel RumahKelayakan Akademi Tertinggi Sarjana Ijazah Diploma STPM SPM Lain-lain Maklumat Pekerjaan PekerjaanJawatanNama / Alamat Majikan Maklumat Keanggotaan  Tarikh PermohonanSaya BERSETUJU membuat bayaran seperti berikut, mengiringi permohonan ini.1- Fi Masuk RM50.002- Modal Syer RM1,000Modal Syer : Sekaligus**Fi masuk RM50.00 dibayar semasa menyerahkan borang permohonan dan maklumat keanggotaan.**Modal syer sebanyak RM1000.00 boleh dibayar secara ansuran selama tempoh tidak melebihi dua belas (12) bulan.Ansuran 1 Bulan 2 Bulan 3 Bulan 4 Bulan 5 Bulan 6 Bulan 7 Bulan 8 Bulan 9 Bulan 10 Bulan 11 Bulan 12 Bulan Akuan Dan Ikrar Anggota Akuan Dan Ikrar Anggota Saya NAMA mengaku yang maklumat di atas adalah benar dan bersedia menganggotai Koperasi dan akan terikat dengan undang-undang kecil koperasi dan aturan-aturan aktiviti yang sedia ada dan apa-apa pindaan kepada undang-undang kecil itu semasa tempoh keanggotaan berkuatkuasa, bukan seorang bankrap yang belum dilepaskan, bukan seorang yang terhadapnya masih berkuatkuasa suatu sabitan bagi kesalahan yang boleh daftar dan tidak pernah dibuang dari keanggotaan mana-mana koperasi dalam tempoh satu tahun.Daftar